膝关节内侧疼痛怎么治疗问

膝关节内侧疼痛的治疗需优先明确病因，针对半月板损伤、韧带病变、骨关节炎等不同诱因，采取休息、理疗、药物短期控制等非手术干预，必要时通过手术解决。

一、内侧半月板损伤：损伤多因运动扭转（如篮球变向）引发，年轻人及运动员风险高。Ⅰ-Ⅱ度损伤以休息、冰敷（急性期15-20分钟/次）、超声波理疗为主；Ⅲ度撕裂需关节镜手术修复，术后6周内避免剧烈运动。

二、内侧副韧带损伤：多由外翻暴力（如摔倒时外侧着地）导致，分轻、中、重度。轻度佩戴支具固定2-3周，配合股四头肌训练；中重度需手术缝合，糖尿病患者需严格控糖降低感染风险。

三、膝关节内侧骨关节炎：多见于中老年女性，与肥胖（BMI＞28）及长期负重相关。核心为减重（每月不超5%）、低冲击运动（游泳、骑车）；疼痛期短期用塞来昔布（胃溃疡患者禁用）；终末期行单髁置换，术后2周避免盘腿。

四、鹅足腱炎：因反复屈膝（如跑步、跳跃）或扁平足引发，表现为内侧远端疼痛。急性期冰敷20分钟/次，每日3次；慢性期用超声波理疗，孕妇优先物理治疗，避免布洛芬等药物。

五、其他诱因：如肌腱炎、滑囊炎，需避免反复摩擦，严重时可局部注射富血小板血浆（PRP），恢复期强化小腿肌群力量训练。

儿童及青少年需减少高冲击运动（如篮球），老年人平衡训练（单腿站立）可降低再次损伤风险，所有特殊人群均需优先非药物干预，必要时咨询骨科医生。