胃烧吃什么药问

胃烧（胃酸反流或胃食管反流症状）可根据症状频率和严重程度选择抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂缓解，优先通过调整饮食和生活习惯减少发作，特殊人群用药需严格遵医嘱。

1.抗酸剂：适用于偶尔轻度胃烧，能快速中和胃酸，常见药物如铝碳酸镁、氢氧化铝。作用时间短（1-2小时），短期使用可缓解不适，长期频繁发作需排查胃食管反流病或溃疡。

2.H2受体拮抗剂：通过抑制组胺H2受体减少胃酸分泌，作用持续6-12小时，适用于餐后或夜间胃烧，如西咪替丁、雷尼替丁。需注意肝肾功能不全者慎用，避免与某些药物（如酮康唑）联用。

3.质子泵抑制剂：强效抑制胃酸生成，适用于频繁发作的胃食管反流症状，如奥美拉唑、兰索拉唑。作用持续24小时以上，但长期使用可能增加骨质疏松、维生素B12缺乏风险，需在医生指导下使用。

4.特殊人群用药提示：儿童（12岁以下）胃烧优先非药物干预（少量多餐、避免睡前进食），必要时在医生指导下使用儿童剂型抗酸剂，禁用成人PPIs或H2受体拮抗剂；孕妇应抬高床头、调整饮食，必要时在产科医生指导下用雷尼替丁等低风险药物；老年人合并慢性病者需排查药物副作用（如非甾体抗炎药），避免长期用抗酸剂掩盖症状。

5.特殊情况处理原则：若胃烧伴随吞咽不适、体重下降或夜间呛咳，需立即就医排查胃食管反流病、溃疡或其他器质性疾病，避免自行长期用药延误诊断。