产后发烧应该怎么办问

产后发烧需优先排查感染（如子宫内膜炎、乳腺炎）、乳汁淤积等原因，及时物理降温、排空乳汁，必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚，高热不退或伴随恶露异常等需立即就医。

一、明确发烧原因

产后发烧需首先排查常见诱因：①产褥感染（子宫内膜炎、盆腔炎）：常伴恶露异味、下腹隐痛；②乳腺炎：乳汁淤积导致乳房红肿热痛；③上呼吸道感染：伴随咳嗽、流涕；④泌尿系统感染：尿频尿急尿痛；⑤其他：脱水、药物反应等。

二、紧急基础处理

物理降温为主：温水擦浴（颈部、腋窝等大血管处），体温＞38.5℃时口服对乙酰氨基酚退热；多饮温水（每日2000-3000ml），补充水分；涨奶时及时排空乳汁（哺乳或吸奶器），避免淤积加重感染。

三、特殊人群注意事项

哺乳期女性禁用阿司匹林、布洛芬（影响婴儿），抗生素需遵医嘱；不可自行使用头孢、甲硝唑等广谱抗生素；若出现高热＞39℃、恶露量多/异味、呼吸困难等，立即就医。

四、必须就医的情况

①体温持续＞39℃超24小时；②恶露异常（量多、颜色变深、伴腐臭味）；③乳房红肿热痛加重或出现脓肿；④伴随剧烈头痛、意识模糊、呕吐等症状；⑤经上述处理后症状无缓解或恶化。

五、预防措施

保持外阴清洁（每日温水冲洗），勤换卫生用品；哺乳前后洗手，乳头皲裂及时治疗；按需哺乳，避免乳汁淤积；产后42天复查时主动告知发热史，排查隐性感染。