胃蛋白酶原II低的原因问

胃蛋白酶原II（PGII）降低主要与胃黏膜萎缩性病变、慢性炎症、幽门螺杆菌感染及年龄增长等因素相关，也可能受药物、应激或其他消化系统疾病影响。

慢性胃黏膜萎缩性病变

慢性萎缩性胃炎（尤其是胃窦型）因胃黏膜腺体萎缩，PGII合成减少；胃体萎缩性胃炎时PGII降低更显著，常伴随食欲下降、餐后饱胀等症状，需结合胃镜及病理活检明确诊断。

幽门螺杆菌（Hp）持续感染

Hp定植可破坏胃黏膜屏障，引发慢性炎症，导致胃窦黏膜功能受损，进而影响PGII分泌。研究显示，Hp根除治疗后部分患者PGII水平可回升。

药物与应激因素影响

长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）或糖皮质激素可能损伤胃黏膜；严重创伤、手术等应激状态下，胃黏膜血流减少，PGII合成降低，停药或应激解除后多可恢复。

生理性年龄增长

随年龄增长，胃黏膜腺体逐渐萎缩，PGII合成功能自然下降，中老年人群（50岁以上）较青少年群体基线水平低，需结合胃镜评估胃黏膜状态。

其他消化系统疾病或全身疾病

胃溃疡、胃切除术后、慢性肝病等影响胃分泌功能；自身免疫性胃炎（如恶性贫血伴随）也可能导致PGII降低，需结合临床症状及辅助检查综合判断。

特殊人群注意事项

老年人、长期服药者、Hp感染者建议定期检测PGII并结合胃镜筛查；若伴随胃痛、消瘦、黑便等症状，需及时就医排查严重病变。