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25岁肾结石肾脏部位疼痛怎么办

2026年01月29日 14:25:40
病情描述:

25岁肾结石肾脏部位疼痛怎么办

医生回答(1)
  • 郑宇朋
    郑宇朋主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    25岁肾结石引发肾脏部位疼痛时,应立即卧床休息、多饮水促进排石,必要时在医生指导下使用止痛药缓解,若伴随高热、血尿或疼痛持续加重需紧急就医。

    紧急处理措施

    立即停止活动,卧床休息,可尝试侧卧屈膝位缓解痉挛;遵医嘱短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或阿片类镇痛药(如哌替啶);每日饮水2000-3000ml,保持尿量>2000ml/d,避免脱水。

    明确诊断与检查

    尽快完成泌尿系超声或CT检查,明确结石大小(<0.6cm/0.6-2cm/>2cm)、位置及是否合并梗阻;同时排查肾盂肾炎、输尿管梗阻等并发症,避免与急腹症(如阑尾炎)混淆。

    针对性治疗策略

    结石<0.6cm:多饮水+适度运动(如跳跃),多数可自行排出;

    结石0.6-2cm:优先体外冲击波碎石(ESWL)或输尿管镜碎石;

    结石>2cm:多需经皮肾镜碎石取石。具体方案由泌尿外科医生评估后制定。

    生活方式调整

    减少高草酸(菠菜、苋菜)、高嘌呤(动物内脏)饮食,控制钠盐摄入;增加钙摄入(每日1000mg左右),避免过量补钙;特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需在医生指导下调整饮食结构。

    警示就医信号

    出现以下情况立即就医:疼痛持续超6小时无缓解、高热(>38.5℃)、肉眼血尿、恶心呕吐、尿量骤减(<400ml/d);警惕肾积水、感染性休克等并发症,避免延误治疗导致肾功能损伤。

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