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细菌性痢疾都有哪些症状

2026年01月29日 20:41:43
病情描述:

细菌性痢疾都有哪些症状

医生回答(1)
  • 王翔
    王翔主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    细菌性痢疾(简称菌痢)是由志贺菌属细菌感染引起的肠道传染病,典型症状为发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重,严重时可并发感染性休克、脱水等,特殊人群(如儿童、老年人)症状可能不典型。

    典型急性症状

    起病急,多伴高热(38℃以上),腹痛以左下腹为主,呈阵发性痉挛痛;腹泻初为稀水便,1-2天内转为黏液脓血便,每日排便10-20次,伴明显里急后重感(排便不尽感)。

    轻型菌痢表现

    症状较轻,可无发热或低热,腹泻每日3-5次,稀便混少量黏液,里急后重感轻,易被误认为普通肠炎,病程短(1-2周自愈)。

    中毒型菌痢(高危表现)

    多见于2-7岁儿童,起病24小时内突发高热(40℃以上),伴惊厥、意识模糊甚至昏迷,部分患儿无明显消化道症状,可迅速进展为休克(面色苍白、四肢湿冷)、呼吸衰竭,需紧急救治。

    慢性菌痢特点

    急性菌痢未治愈或反复发作,病程超2个月,表现为长期腹泻(黏液便或稀便),每日3-5次,伴左下腹隐痛,可伴乏力、食欲差、贫血等营养不良表现,易合并肠道菌群失调。

    严重并发症症状

    频繁腹泻导致脱水(口干、尿少、皮肤弹性差)、电解质紊乱(低钾血症:肌肉无力、心律失常;低钠血症:恶心呕吐、意识障碍);感染中毒严重时出现感染性休克、DIC(弥散性血管内凝血),死亡率较高。

    (注:内容基于《传染病学》《内科学》临床研究及指南,具体诊疗需遵医嘱。)

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