胸腰椎压缩性骨折注意事项问
胸腰椎压缩性骨折注意事项
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胸腰椎压缩性骨折注意事项需结合骨折严重程度、患者身体状况制定方案,关键包括及时就医明确诊断、遵循卧床休息或手术治疗原则、强化康复锻炼及长期预防措施,避免脊柱畸形或神经损伤。
一、保守治疗注意事项
适用于轻度骨折(椎体压缩<1/3),需卧床4-6周,采用硬板床配合轴向翻身(避免扭曲脊柱),每日按摩受压部位预防压疮,2周后可在医生指导下佩戴支具下床活动,若疼痛持续加重需警惕神经压迫。
二、手术治疗注意事项
针对椎体压缩>1/3、神经受压或疼痛剧烈者,术后6小时即可床上活动,佩戴支具保护3-6个月,保持伤口敷料清洁干燥,术后1个月内避免弯腰、负重,定期复查评估内固定稳定性。
三、康复与护理要点
早期以踝泵运动、深呼吸训练为主,预防下肢深静脉血栓;中期(术后2-4周)开始腰背肌等长收缩训练;饮食需增加钙(每日1000-1200mg)、蛋白质(≥1.2g/kg体重)摄入,避免高糖高脂饮食;心理上需保持规律作息,避免焦虑情绪影响恢复。
四、特殊人群及生活方式调整
老年人(≥65岁)需定期监测骨密度,每1-2年一次,预防骨质疏松性再骨折;儿童(<18岁)治疗后3个月内复查X线,确保骨骼正常发育;合并高血压患者需稳定血压(收缩压<140mmHg),避免情绪激动加重出血风险;日常避免久坐(每30分钟活动),搬重物采用“屈膝不弯腰”姿势,40岁以上人群每年筛查骨密度。
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