怎么判断乳糖不耐受问

怎么判断乳糖不耐受：可通过观察摄入含乳糖食物后30分钟至2小时内是否出现腹胀、腹泻、腹痛、排气增多等症状，结合家族史或通过氢呼气试验、乳糖耐量试验等检测手段辅助确诊。

一、原发性乳糖不耐受

原发性乳糖不耐受因小肠黏膜乳糖酶分泌不足导致，亚洲人群中发生率约70%-90%，随年龄增长乳糖酶活性逐渐下降，成人症状更明显。婴幼儿乳糖不耐受多因肠道发育未成熟，乳糖酶活性较低，通常随年龄增长（2-3岁后）逐渐改善。

二、继发性乳糖不耐受

继发性乳糖不耐受由肠道疾病（如急性肠胃炎、乳糜泻、克罗恩病）或胃切除手术等导致乳糖酶暂时性或永久性受损，症状与原发病严重程度相关，原发病缓解后症状可能减轻。

三、先天性乳糖不耐受

先天性乳糖不耐受极为罕见，因基因突变导致乳糖酶完全缺乏，出生后摄入母乳或牛奶即出现严重腹泻、呕吐、脱水等症状，需终身避免含乳糖食物，婴幼儿需改用无乳糖配方奶。

四、特殊人群乳糖不耐受

婴幼儿：避免空腹摄入乳制品，优先选择无乳糖配方奶，辅食添加时逐步引入低乳糖食物（如发酵乳），随年龄增长观察症状变化。老年人：乳糖酶分泌减少，建议选择发酵乳制品（如酸奶，含天然乳糖酶）或低乳糖奶制品，同时注意补充钙和维生素D，避免因减少乳制品摄入导致营养不良。运动员：训练期间可选用含乳糖的碳水化合物补充剂（如牛奶），或选择无乳糖配方运动饮料，避免因乳糖不耐受影响训练效果。