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白带褐色是因为什么原因导致的

2026年01月29日 21:00:31
病情描述:

白带褐色是因为什么原因导致的

医生回答(1)
  • 牛刚
    牛刚副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    白带褐色多因少量出血或分泌物中红细胞氧化(形成含铁血黄素)导致,常见于月经前后、排卵期、妇科炎症、内分泌失调或器质性病变。

    一、生理性原因。月经前后,残留经血在阴道停留时间长,红细胞被氧化为含铁血黄素,形成褐色分泌物,通常量少、持续1-2天;排卵期雌激素短暂下降,可能引发少量内膜脱落,表现为褐色分泌物,量少、持续1-3天,年轻女性(尤其青春期、育龄期)多见,无其他不适时可观察。

    二、妇科炎症。如滴虫性阴道炎(伴泡沫状黄绿色分泌物)、霉菌性阴道炎(伴豆腐渣样分泌物)、细菌性阴道炎(伴鱼腥味)等,或宫颈炎(如宫颈息肉、宫颈糜烂样改变)因黏膜充血,可导致褐色分泌物。此类情况多伴瘙痒、异味或性交后出血,需就医查白带常规及宫颈检查。

    三、内分泌失调或激素波动。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病,或长期熬夜、精神压力大、过度节食等生活方式,可致激素紊乱,引发内膜不规则脱落,表现为褐色分泌物,常伴月经周期紊乱。青春期或围绝经期女性更易出现,建议优先调整生活方式,必要时内分泌科检查激素水平。

    四、器质性病变。宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等良性病变,或宫颈癌、子宫内膜癌等恶性病变,均可引起褐色分泌物。息肉多伴接触性出血(如性生活后),恶性病变常伴分泌物异味、体重下降等,中老年女性(40岁以上)需警惕。建议通过妇科超声、宫颈TCT/HPV检查排查,必要时病理活检。

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