阴道炎有那些症状问

阴道炎主要表现为阴道分泌物异常、外阴瘙痒或灼热感等局部不适症状，不同类型病因及症状存在差异。

阴道分泌物异常

分泌物性状、颜色、气味是重要鉴别点：细菌性阴道炎（BV）多为灰白色、均匀稀薄分泌物，伴鱼腥味（厌氧菌代谢产物）；滴虫性阴道炎（TV）呈黄绿色泡沫状、稀薄脓性，感染时可带血丝；外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）为白色豆腐渣样、凝乳状分泌物，无明显异味或轻度酵母味；老年性阴道炎因雌激素下降，分泌物稀薄呈淡黄色，合并感染时呈脓性或带血。

外阴阴道瘙痒与灼热感

瘙痒多为持续性或阵发性，夜间加重，搔抓可致皮肤破损、继发感染；灼热感源于分泌物刺激外阴黏膜，VVC常伴外阴红肿、排尿时灼痛，老年患者因黏膜萎缩，瘙痒程度较轻但灼热感更明显。

阴道及外阴疼痛不适

性交时阴道黏膜充血、溃疡或分泌物黏连，摩擦引发疼痛；VVC或TV患者因黏膜破损，触碰即痛，长期疼痛可能影响性生活质量。

排尿或性交不适

分泌物刺激尿道可致尿频、尿急、尿痛（类似尿路感染），但尿常规无白细胞升高；性交时阴道干涩或黏膜破损引发疼痛，严重者伴阴道出血。

特殊人群症状特点

孕妇因雌激素升高、糖原增加，易患VVC，需规范治疗以防早产；糖尿病患者高血糖状态下，阴道pH升高，念珠菌繁殖风险增加，反复感染需同时控制血糖；老年女性阴道黏膜萎缩变薄，感染时分泌物呈脓性带血，需与宫颈病变鉴别。