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突然背痛是怎么回事

2026年01月29日 20:52:58
病情描述:

突然背痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    突然背痛多因肌肉骨骼系统急性损伤(如肌肉拉伤、脊柱小关节紊乱)、脊柱退变(如椎间盘突出),或内脏疾病(如肾结石、胆囊炎)牵涉引起。若疼痛持续超过24小时不缓解、伴随下肢麻木无力、发热、血尿或恶心呕吐,需及时就医排查严重病因。

    肌肉拉伤或急性劳损:突然举重物、剧烈运动或久坐后突然起身,可能导致背部肌肉(如竖脊肌、斜方肌)急性拉伤。表现为局部压痛明显,活动时疼痛加剧,休息后稍缓解。老年人肌肉力量减弱,更易因姿势不当引发;长期久坐者突然活动也易导致肌肉痉挛。

    脊柱小关节紊乱或错位:突然扭转、弯腰或外力撞击(如跌倒),可能导致腰椎或胸椎小关节错位、关节囊嵌顿。表现为突发腰背痛,活动受限(如转身、弯腰困难),特定关节间隙压痛明显。孕妇因孕期激素导致韧带松弛,关节稳定性下降,更易发生此类问题。

    椎间盘突出急性发作:长期弯腰工作、退变或突然用力(如搬重物)可能导致椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根。表现为突发腰背痛,伴随下肢放射性疼痛、麻木或无力,咳嗽时疼痛加重。老年人因退变风险高需警惕,糖尿病患者因血管病变增加复发率。

    内脏疾病牵涉痛:右侧肾结石或胆结石急性发作时,疼痛放射至右腰部/背部;急性胰腺炎或胆囊炎牵涉至中上腹/季肋部。伴随症状:肾结石伴血尿、恶心;胆囊炎伴右上腹压痛、发热;胰腺炎伴恶心呕吐、腹胀。儿童突然背痛需排除外伤或先天性脊柱问题,避免自行用药。

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