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扭着腰了怎么办

2026年01月29日 14:28:09
病情描述:

扭着腰了怎么办

医生回答(1)
  • 叶树楠
    叶树楠副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    扭着腰后应立即停止活动并卧床休息,48小时内可冷敷减轻肿胀,48小时后热敷促进恢复。若疼痛剧烈、活动受限或伴随下肢麻木,需及时就医排查是否有腰椎损伤。

    一、单纯肌肉拉伤:肌肉拉伤多因突然发力或姿势不当,表现为局部酸痛、活动时加重。处理以休息为主,急性期(48小时内)冷敷每次15-20分钟,每日3-4次;疼痛缓解后可轻柔拉伸腰部肌肉,避免剧烈运动。老年人群因肌肉力量减弱恢复较慢,长期久坐者需加强腰背肌锻炼(如小燕飞)。

    二、腰椎小关节紊乱:腰椎小关节紊乱多因突然扭转或弯腰动作,表现为腰部活动受限、单侧疼痛。多数可通过专业医生手法复位缓解,复位后需佩戴腰围1-2周,期间避免弯腰、久坐。孕妇因腰椎负荷增加易发生,复位时需告知医生孕期情况,优先选择安全手法。

    三、合并神经压迫症状:若伴随下肢麻木、疼痛、无力或大小便异常,可能提示椎间盘突出或神经受压,需立即就医,避免自行处理加重损伤。此类情况多见于长期弯腰负重者(如搬运工),老年人群因椎间盘退变风险更高,需尽早通过影像学检查明确诊断。

    四、特殊人群处理:儿童腰部扭伤多因玩耍动作不当,需避免使用成人药物,优先非药物干预(如轻柔按摩、休息),疼痛影响睡眠或活动时及时就诊。骨质疏松病史者扭腰后易发生椎体压缩性骨折,即使疼痛轻微也需就医排查。孕妇因腰椎前凸加重,扭腰后需绝对卧床,避免自行复位,建议在产科医生指导下处理。

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