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右肾结石症状有哪些症状

2026年01月29日 15:47:05
病情描述:

右肾结石症状有哪些症状

医生回答(1)
  • 夏庆华
    夏庆华主任医师

    山东省立医院 向他提问

    右肾结石症状以患侧腰腹部突发疼痛、肉眼或镜下血尿为主要表现,部分患者伴随恶心呕吐、尿路刺激或感染症状,严重时可引发梗阻或肾功能损伤。

    一、典型肾绞痛症状。右肾结石引发的典型肾绞痛,常表现为患侧腰腹部突发剧烈疼痛,可沿输尿管放射至下腹部、腹股沟或会阴部,疼痛呈持续性或阵发性加剧,发作时伴恶心呕吐、面色苍白、出冷汗,部分患者因剧痛出现辗转体位,疼痛程度通常较高,VAS评分多在7分以上。

    二、血尿症状特点。多数患者出现镜下血尿,少数可见肉眼血尿,尿液颜色呈淡红色或洗肉水样,血尿常于疼痛发作后出现,部分患者仅镜检发现红细胞增多,无肉眼可见血色;若结石损伤输尿管黏膜血管,可导致出血加重,出现血块阻塞时可能伴随排尿困难。

    三、感染相关症状。若结石梗阻合并感染,可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,严重时伴随发热(体温≥38℃)、寒战、尿液浑浊或脓尿,尿液中可见白细胞增多;老年患者或免疫力低下者感染症状可能不典型,易被基础疾病掩盖,需警惕肾功能异常风险。

    四、特殊人群症状差异。儿童患者症状多不典型,常表现为哭闹、拒食、发热,因无法准确描述疼痛,易延误诊断;老年患者因肾功能减退或合并前列腺增生等疾病,可能无明显剧烈疼痛,而以腰部隐痛、排尿困难为主要表现,需结合影像学检查明确结石位置;孕妇因子宫增大压迫输尿管,可能增加梗阻风险,症状隐匿,超声检查时需注意排除肾积水可能。

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