新生儿生殖器畸形怎么回事问
新生儿生殖器畸形怎么回事
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新生儿生殖器畸形是指出生时外生殖器或尿道结构异常,主要分为生理性(如暂时肿胀、褶皱不对称)和病理性(如尿道下裂、隐睾等)。多数为良性或可通过干预改善,需结合超声、激素检查等明确诊断,建议尽早联系儿科或小儿泌尿外科评估。
一、尿道下裂:尿道开口未在阴茎头顶端,可位于冠状沟、阴茎体或阴囊。发生率约1-3/1000男婴,可能合并阴茎弯曲。需超声排查是否合并其他畸形,手术修复通常在1-2岁前完成,以减少心理影响。
二、隐睾:睾丸未降至阴囊,早产儿发生率高(约30%)。表现为阴囊空虚,单侧多见。定期观察至6个月,未下降者需超声检查,必要时激素治疗或腹腔镜手术,避免影响生育和睾丸癌变风险。
三、小阴唇粘连:女婴常见,小阴唇融合成膜状结构。多因雌激素不足或局部刺激,排尿时尿流细或喷洒。建议儿科或妇科检查,轻度者可在医生指导下分离,严重者需手术,日常避免用力擦拭或使用刺激性洗液。
四、先天性肾上腺皮质增生症(CAH):肾上腺激素合成异常,雄激素过多导致女婴假两性畸形(阴蒂肥大、阴唇融合)。新生儿筛查可发现血17-羟孕酮升高,需激素替代治疗,定期监测肾上腺功能和生长发育。
五、生理性表现与注意:部分新生儿因母体激素残留或局部充血,可能出现暂时性生殖器水肿、阴唇粘连样外观,通常1-2周内自行消退。家长应避免挤压按摩,保持局部清洁干燥,无需过度干预,若持续不消退需就医鉴别。
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