孕妇肚皮发紧怎么回事问

孕妇肚皮发紧多为生理性假性宫缩，少数与先兆流产、早产或其他病理因素相关，需结合症状和持续时间判断。

一、生理性假性宫缩（最常见）

孕中晚期子宫敏感性增加，易出现不规律收缩，表现为肚皮紧绷感，持续＜30秒、间隔5-10分钟，无腹痛或轻微不适，多因劳累、站立过久、胎动或情绪波动诱发，休息后缓解，属正常生理现象。

二、先兆流产/早产信号

若宫缩频繁（1小时≥4次）、持续≥30秒且逐渐规律，伴下腹痛、阴道少量出血或流水，可能提示先兆流产/早产，需立即就医。此时宫颈可能缩短、扩张，需通过胎心监护、超声评估胎儿情况，必要时用黄体酮、硫酸镁等药物抑制宫缩。

三、其他诱发因素

胎动剧烈时胎儿活动可能短暂压迫子宫，引发肚皮紧绷；羊水过多或过少、胎盘异常（如前置胎盘）、情绪焦虑等也可能刺激子宫收缩。需注意与真性宫缩的区别：假性宫缩无进行性加重，真性宫缩（临产）多有规律且逐渐增强。

四、高危孕妇需警惕

有早产史、多胎妊娠、宫颈机能不全、前置胎盘、妊娠期高血压者，子宫敏感性更高，肚皮发紧可能更早提示风险。此类孕妇建议每日记录宫缩次数，出现异常立即就诊。

五、处理建议与就医指征

生理性宫缩需减少活动、左侧卧位休息，避免长时间站立或弯腰；若宫缩持续加重或伴腹痛、出血，立即就医。切勿自行服用宫缩抑制剂（如沙丁胺醇），需由医生评估后用药，延误可能增加早产/流产风险。