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肌无力有什么表现

2026年01月29日 21:34:01
病情描述:

肌无力有什么表现

医生回答(1)
  • 田书娟
    田书娟副主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    肌无力的核心表现是骨骼肌无力,具有“活动后加重、休息后缓解”的波动性特点,可累及眼肌、四肢、吞咽肌等不同部位,具体症状因受累肌群而异,常见表现包括眼睑下垂、肢体乏力、吞咽困难等。

    1.眼肌型肌无力。主要累及眼部肌肉,表现为单侧或双侧眼睑下垂、睁眼费力,部分患者伴随复视(看东西重影),症状傍晚加重、早晨减轻。儿童患者因眼睑下垂遮挡视线,可能出现歪头、仰头视物的代偿姿势,长期影响视力发育,需尽早到眼科就诊并进行眼球运动康复训练。

    2.四肢近端型肌无力。以肩部、髋部等近端肌肉受累为主,表现为抬臂(如梳头)、蹲起(如上下楼梯)困难,行走步态蹒跚,易跌倒。老年患者常合并高血压、糖尿病等基础疾病,肌无力症状与原有症状叠加,需加强日常活动辅助(如使用扶手),避免跌倒,同时定期监测肌肉功能。

    3.全身型肌无力。除眼肌和四肢症状外,还累及呼吸肌、吞咽肌,表现为持续疲劳、活动耐力下降,严重时出现呼吸困难(夜间明显)、吞咽呛咳(易误吸)。孕妇患者需警惕肌无力加重诱发早产风险,治疗优先非药物干预(如呼吸训练),必要时咨询产科与神经科医师。

    4.吞咽困难型肌无力。吞咽肌受累导致进食呛咳、咀嚼费力,食物易误入气管引发肺部感染。长期减少进食者可出现营养不良、体重下降,合并脑血管疾病的老年患者需警惕症状掩盖原有吞咽障碍,增加误吸风险,建议定期监测吞咽功能,必要时使用营养补充剂。

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