剖腹产后子宫疼是宫缩吗问

剖腹产后子宫疼多数情况下是子宫收缩引起的正常生理现象，通常在产后1-2天内出现，持续3-5天，哺乳时疼痛可能加重。若疼痛持续超过5天、伴随发热或异常分泌物，需警惕异常情况。

一、正常宫缩痛

产后子宫收缩（缩宫素作用下）促进子宫复旧，排出宫腔积血，这种疼痛称为产后宫缩痛。哺乳时因婴儿吸吮刺激缩宫素分泌，疼痛可能加剧，通常表现为间歇性下腹部痉挛痛，恶露量会逐渐减少。

二、异常疼痛原因

1.子宫感染：如子宫内膜炎，除疼痛外常伴发热（体温≥38℃）、恶露异味或脓性分泌物，需抗生素治疗（常用头孢类等），持续高热或疼痛加重应立即就医。

2.伤口愈合问题：剖腹产子宫切口愈合不良或感染，疼痛多局限于下腹部切口处，可能伴红肿渗液，需外科评估处理。

3.宫腔残留组织：胎盘或胎膜残留引发持续宫缩痛，伴阴道出血不止，B超检查可确诊，必要时需清宫。

三、特殊人群注意事项

高龄产妇（≥35岁）、合并妊娠高血压或糖尿病者，子宫复旧可能延迟，疼痛可能更明显且持续时间长，需加强产后监测；瘢痕子宫（既往剖腹产史）再次妊娠者，若疼痛剧烈伴恶心呕吐，应立即就医排查子宫瘢痕问题。

四、缓解疼痛方法

1.非药物干预：哺乳、侧卧或热敷下腹部（温度≤50℃）可促进子宫血液循环，缓解宫缩痛；

2.药物干预：疼痛难忍时可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需排除胃溃疡、哮喘等药物禁忌。