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偏头疼是不是头痛病

2026年01月29日 21:22:58
病情描述:

偏头疼是不是头痛病

医生回答(1)
  • 吕志勤
    吕志勤主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    偏头痛是头痛病的一种类型,属于原发性头痛范畴,以反复发作的单侧搏动性疼痛为典型表现,常伴随恶心、畏光、畏声等症状,女性患病率约为男性的2~3倍,首次发作多在青春期,少数儿童期发病。

    先兆偏头痛:是偏头痛的常见类型,发作前10~30分钟出现视觉先兆(如闪光、锯齿状暗点)、感觉异常(如肢体麻木)或言语困难,持续不超过30分钟,随后出现单侧中重度头痛,持续4~72小时,部分患者发作后出现疲劳、情绪低落。

    无先兆偏头痛:占偏头痛的70%~80%,无明显先兆,头痛多为双侧或全头部钝痛、搏动痛,程度从轻到中重度,持续4~72小时,发作时可能伴恶心、呕吐、畏光,发作频率个体差异大,部分患者每周发作1~2次,部分数月1次。

    诱发与缓解:常见诱因包括睡眠不足、压力、强光噪音、特定食物(如巧克力、红酒、加工肉)、天气变化(气压、湿度骤变)、月经周期(女性经期激素波动)。规律作息、减少电子屏幕使用、保持情绪稳定、避免诱发食物可减少发作。

    特殊人群管理:儿童偏头痛较少见,若频繁发作或伴随学习困难、注意力不集中,需排查是否为其他疾病(如睡眠障碍);青少年女性因激素波动,经期偏头痛更易加重,建议记录头痛日记,观察诱因;老年患者若头痛性质改变、频率增加,需警惕脑血管病等继发性头痛,及时就医;孕妇偏头痛需优先非药物干预(如冷敷、冥想),避免药物过量,必要时在医生指导下使用对胎儿影响小的药物。

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