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服避孕药出现闭经怎么办

2026年01月29日 21:25:09
病情描述:

服避孕药出现闭经怎么办

医生回答(1)
  • 万希润
    万希润主任医师

    北京协和医院 向他提问

    服避孕药出现闭经需先明确持续时间与诱因,及时就医排查药物影响、个体因素及疾病,根据情况调整或停用药物。

    一、短期药物适应型闭经:服药1~3个月内出现的暂时性闭经,多因激素水平波动导致内分泌轴暂时调整,多数可自行恢复。期间需规律服药、避免漏服,观察1~2个月,若持续闭经需就医。

    二、长期服药持续性闭经:服药超过3个月仍闭经,可能提示药物对内分泌轴的持续抑制。需排查药物类型(如含雌激素或单纯孕激素类),咨询医生调整为低剂量或其他类型避孕药,或改用避孕套等非药物避孕方式,期间建议规律作息与营养均衡。

    三、个体敏感或合并因素型闭经:部分女性对激素敏感,或存在体重快速变化、精神压力大等情况时易加重闭经。需排查甲状腺功能、胰岛素抵抗等,控制BMI在18.5~23.9范围,通过心理疏导缓解焦虑,必要时在医生指导下调整药物方案。

    四、合并疾病或禁忌证型闭经:排除药物因素后,需考虑多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能减退等疾病,或有血栓、肝肾功能异常等病史的女性。需就医检查性激素六项、妇科超声、甲状腺功能等,明确病因后针对性治疗,如停用含雌激素的避孕药,改用单纯孕激素类或避孕套避孕。

    特殊人群需注意:哺乳期女性应避免使用含雌激素的避孕药,有血栓病史者慎用含雌激素药物;青少年需在医生评估后用药,避免因长期服药影响生长发育;40岁以上女性建议每6个月复查激素水平,预防卵巢功能异常。

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