腰骨折多久能下床活动问

腰骨折下床活动时间因骨折类型、治疗方式及个体差异有所不同，一般腰椎压缩性骨折保守治疗需2～12周，手术治疗可缩短至1～4周；具体需经医生评估骨折愈合情况后确定。

按骨折类型：①轻度腰椎压缩性骨折（＜1/3椎体高度）：无神经压迫时，保守治疗需2～6周，疼痛缓解后可在支具保护下下床；②重度压缩性骨折（＞1/3椎体高度）或爆裂性骨折：伴神经症状或椎体不稳时，需手术固定，术后1～3天可在医生指导下佩戴支具下床。

按治疗方式：①保守治疗：以卧床休息为主，配合止痛、抗骨质疏松药物（如双膦酸盐类），下床时间需X线显示骨折线模糊、骨痂形成后，临床通常为4～8周；②手术治疗：椎体成形术（微创）术后1～2天可下床；内固定术（开放手术）需3～7天，需根据内固定稳定性调整下床时机。

特殊人群注意：①老年人（≥65岁）：伴骨质疏松者愈合慢，保守治疗需6～12周，需加强钙和维生素D摄入，避免跌倒风险；②儿童：骨骼愈合能力强，保守治疗1～3周可下床，但需避免剧烈活动；③合并糖尿病/肾病者：基础病控制不佳会延缓愈合，下床时间可能延长至12周以上，需定期复查骨密度及骨折愈合情况。

康复阶段注意：下床后需持续佩戴支具6～12周，初期以站立、短距离行走为主，避免弯腰、负重；腰背肌功能锻炼（如五点支撑法）需在疼痛缓解后进行，以增强核心肌群；活动量以不诱发疼痛为标准，避免突然转身或过度弯腰导致二次损伤。