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新生儿得败血症好治吗

2026年01月29日 20:01:12
病情描述:

新生儿得败血症好治吗

医生回答(1)
  • 钟微
    钟微主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿败血症若能早期发现并规范治疗,多数预后良好;但因新生儿免疫功能尚不完善,病情进展迅速,需高度重视及时干预。

    一、早期诊断是治疗关键

    新生儿败血症早期症状缺乏特异性,常表现为拒乳、嗜睡、体温异常(发热或不升)、黄疸加重等。需通过血培养、血常规、C反应蛋白等检查明确诊断,其中血培养是确诊金标准。早期识别并启动检查,是改善预后的关键。

    二、规范治疗以抗感染为主

    治疗核心为抗感染,常用抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等,需根据血培养及药敏结果调整用药,疗程通常10-14天。同时辅以支持治疗,如保温、静脉营养、纠正电解质紊乱,必要时使用静脉丙种球蛋白增强免疫力。

    三、并发症与高危因素需警惕

    未及时治疗可能引发化脓性脑膜炎、肺炎、感染性休克、多器官功能衰竭等严重并发症。早产儿、低出生体重儿、母亲产前感染(如绒毛膜羊膜炎)、胎膜早破、宫内窘迫等是高危因素,需重点监测。

    四、多数预后良好但需长期随访

    规范治疗后,约80%-90%患儿可痊愈,不留后遗症。但早产儿、合并多器官功能障碍或严重感染的患儿,可能遗留脑损伤、听力/视力障碍、智力发育迟缓等后遗症,需定期随访评估。

    五、预防措施降低发病风险

    预防重点包括:母亲孕期预防生殖道感染(如B族链球菌筛查),新生儿加强脐部、皮肤护理,避免接触感染源,合理喂养以增强免疫力,高危新生儿需密切监测体温、吃奶及精神状态。

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