宫颈炎是怎么回事问

宫颈炎是发生于子宫颈（宫颈管黏膜及周围组织）的炎症，多由病原体感染引起，常表现为阴道分泌物异常、下腹不适等症状，分急性和慢性两类。

定义与常见病因

宫颈炎分为急性和慢性，前者多由病原体感染引发，常见病原体包括性传播疾病病原体（淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）及内源病原体（链球菌、葡萄球菌等）；部分与HPV感染相关，长期刺激可进展为慢性炎症。

典型症状表现

急性宫颈炎：分泌物增多、呈黏液脓性，伴外阴瘙痒或灼热感，性交后或妇科检查后出血（接触性出血），下腹坠痛或腰骶部酸痛。慢性宫颈炎：症状较轻，多为分泌物增多（淡黄色或白色）、腰骶部不适，易被忽视，需结合病史区分。

诊断与检查手段

确诊需结合妇科检查（宫颈充血、水肿、接触性出血）、宫颈分泌物检查（核酸检测、培养明确病原体）及宫颈涂片（TCT），必要时HPV检测筛查宫颈癌风险，排除宫颈病变。

治疗核心原则

急性宫颈炎以抗生素治疗为主，常用药物包括头孢曲松钠、阿奇霉素等，性伴侣需同时治疗（避免交叉感染）；慢性宫颈炎无症状者可观察，有症状者局部用药（如克林霉素凝胶）或物理治疗（激光、冷冻），具体方案需遵医嘱。

预防与特殊人群注意

预防关键：安全性行为、固定性伴侣、避免频繁阴道冲洗；高危人群（性活跃女性、HPV感染者）建议定期宫颈筛查（TCT+HPV联合检测）。孕妇宫颈炎可能增加早产或胎膜早破风险，需及时就医干预。