小儿泌尿系统最常见的疾病是什么问

小儿泌尿系统最常见的疾病是尿路感染（UTI），尤其多见于5岁以下儿童，女婴发病率显著高于男婴，多数为上行性感染，主要累及膀胱和尿道（下尿路感染），部分可进展为肾盂肾炎（上尿路感染）。

①下尿路感染（膀胱炎）多表现为尿频、尿急、尿痛，伴下腹不适，婴幼儿可能以拒食、哭闹、发热为主要症状；②上尿路感染（肾盂肾炎）常伴发热、腰痛、全身不适，部分儿童无明显排尿症状，仅表现为发热或精神萎靡，需及时通过尿常规、尿培养明确诊断。

①UTI多因细菌（以大肠杆菌为主）上行至尿道引发，女孩因尿道短（1-3cm）易受污染，男孩包皮过长或包茎、排便后清洁不彻底、长期憋尿习惯均增加风险；②家族重复感染史、先天泌尿系统结构异常（如输尿管反流）也会诱发，需通过超声检查排查。

①急性肾小球肾炎多在链球菌感染（如扁桃体炎、皮肤感染）后1-3周发病，表现为血尿（尿液呈洗肉水色）、眼睑或下肢水肿、高血压，部分伴尿量减少；②需与尿路感染鉴别（后者无水肿、高血压），治疗以利尿消肿、控制血压为主，多数预后良好，急性期需避免剧烈运动。

①原发性遗尿症指5岁以上儿童仍频繁夜间尿床，每周≥2次，持续6个月以上，无器质性病变，男孩与女孩发病率无显著差异；②诱因包括睡眠过深、家族遗传倾向、心理压力（如入园适应不良）；③干预优先非药物措施，如睡前限制饮水、规律排尿习惯、夜间定时唤醒排尿，必要时需儿科专科评估是否需辅助治疗。