新生儿黄疸的症状是什么呢问
新生儿黄疸的症状是什么呢
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新生儿黄疸是因胆红素代谢异常导致的皮肤、黏膜及巩膜黄染,主要表现为皮肤黄染范围逐步扩大,严重时可累及四肢及手足心。
生理性黄疸症状
多在生后2-3天出现,先见于面部及躯干,随后逐渐蔓延至四肢,一般无其他异常表现。早产儿黄疸可能持续更久(可达3-4周),但胆红素峰值通常不超过12.9mg/dl(221μmol/L),吃奶、睡眠及精神状态良好。
病理性黄疸症状
病理性黄疸特点为:①出现早(生后24小时内);②进展快(胆红素每日上升>5mg/dl);③持续久(足月儿>2周,早产儿>4周)或退而复现;④胆红素值超15mg/dl(257μmol/L)。常伴拒奶、嗜睡、肢体僵硬或抽搐,需紧急处理。
黄染部位进展规律
皮肤黄染按“头-躯干-四肢-手足心”顺序进展:面部先黄,逐渐向下蔓延至躯干,再波及四肢,最后手足心黄染提示胆红素水平较高(通常>12.9mg/dl),需警惕。
特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿、溶血性疾病(如ABO/Rh溶血)患儿易发生病理性黄疸。因早产儿血脑屏障发育不完善,胆红素易沉积于神经核团,可能引发核黄疸(表现为嗜睡、角弓反张、听力障碍等),需加强监测与干预。
需紧急就医的警示症状
出现以下情况需立即就医:①黄疸24小时内出现;②胆红素持续升高或退而复现;③拒乳、呕吐、精神萎靡;④尿色深黄如茶色、大便呈陶土色;⑤伴随发热、抽搐或四肢冰凉。
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