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孕晚期老是尿急怎么回事

2026年01月29日 21:15:08
病情描述:

孕晚期老是尿急怎么回事

医生回答(1)
  • 王美莲
    王美莲主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    孕晚期老是尿急多因子宫增大压迫膀胱、孕期激素变化及尿路感染等引起,多数为生理现象,但需警惕感染等病理因素。

    一、子宫压迫与膀胱容量减少:孕晚期胎头入盆或子宫持续增大,对膀胱形成压迫,使膀胱有效储尿容量降低,表现为频繁排尿、尿量少,无尿痛等不适,是正常生理反应,多见于孕36周后。高龄孕妇或合并子宫异常者,症状可能更明显,需避免长时间憋尿,每2-3小时排尿一次,减少膀胱过度充盈。

    孕期尿路感染引发尿急:孕期激素变化使尿道黏膜充血,子宫压迫致尿液排出不畅,易滋生细菌引发感染。常见症状除尿急外,还伴尿痛、尿液浑浊或带血,严重时可出现发热(提示肾盂肾炎),需通过尿常规检查明确。有反复感染史、糖尿病或免疫低下者,感染风险更高,症状持续超2天或伴发热时需就医,由医生判断是否使用抗生素治疗,避免自行用药。

    盆底功能与控尿能力下降:孕期分泌的松弛素使盆底肌肉、韧带松弛,尿道括约肌控尿能力减弱,尤其夜间或活动后更明显,可能伴随压力性尿失禁,即咳嗽、打喷嚏时漏尿,需注意日常排尿习惯。肥胖孕妇症状可能更显著,建议在医生指导下进行凯格尔运动,增强控尿能力,产后也需持续锻炼。

    特殊情况(如糖尿病或多胎妊娠):若孕妇合并糖尿病,高血糖引发渗透性利尿,尿量增多加重尿急;多胎妊娠时子宫压迫更显著,症状可能更频繁。多胎孕妇需加强产检,监测胎儿发育;糖尿病孕妇需严格控糖,每日餐后监测血糖,稳定血糖可减少尿急。

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