霉菌性尿道炎用药问

霉菌性尿道炎用药以抗真菌药物为主，常用药物包括氟康唑、制霉菌素等，具体选择需结合感染类型、患者基础情况及特殊需求，同时配合非药物干预措施提升疗效。

按感染类型分类。单纯性霉菌性尿道炎多见于免疫功能正常、无基础疾病的成人，疗程通常为1~2周，以口服或局部抗真菌药物为主；复杂性感染常合并糖尿病、免疫低下或长期使用广谱抗生素，需延长疗程至2~4周，可能需联合局部与全身用药，同时需控制基础疾病进展。

特殊人群用药。儿童患者需在医生评估后选择安全药物，优先局部护理，避免使用肝肾功能毒性较高的药物；孕妇建议优先局部抗真菌药物（如制霉菌素），需避免口服药物对胎儿潜在影响，合并孕期糖尿病时需同步控制血糖；老年患者因肝肾功能减退，需密切监测用药反应，避免药物蓄积；糖尿病患者需严格控制血糖，饮食减少高糖摄入，感染期间避免空腹服药，必要时由医生调整降糖方案。

合并其他感染情况。若合并细菌感染（如大肠杆菌），需先进行病原学检查明确病原体，再调整用药方案，避免盲目联用广谱抗真菌药；混合感染患者需根据病原学结果调整疗程，定期复查分泌物，根据恢复情况优化治疗策略。

非药物干预措施。日常需保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液，穿棉质透气内裤；性生活前后双方均需清洁，性伴侣建议同时检查治疗；饮食减少高糖、高脂食物，增加膳食纤维与维生素摄入；每日饮水量建议1500~2000毫升，促进尿道冲洗，降低复发风险。