膝关节痛用什么药问

膝关节痛常用药物包括非甾体抗炎药、外用抗炎镇痛药物、阿片类镇痛药、关节腔注射药物及软骨保护剂，需根据疼痛程度和病因选择，优先考虑非药物干预如减重、理疗，药物使用需遵医嘱。

一、非甾体抗炎药（口服）。适用于轻中度膝关节疼痛，如骨关节炎、类风湿关节炎引起的疼痛。通过抑制炎症因子，缓解疼痛与肿胀。长期使用需监测胃肠道、心血管风险，避免空腹服用，胃溃疡、高血压病史者慎用。老年人需警惕肾功能损伤，避免长期合用抗凝药。

二、外用抗炎镇痛药物。适用于局部疼痛明显且无胃肠道疾病者，如骨关节炎局部不适。常见药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶。局部抗炎镇痛，减少全身副作用。避免涂抹于破损皮肤，与口服NSAIDs合用需咨询医生。孕妇哺乳期妇女、儿童慎用，老年人建议小面积试用。

三、阿片类镇痛药。适用于中重度疼痛且其他药物无效时短期使用。中枢性镇痛，不推荐长期使用。可能成瘾，需严格遵医嘱，有呼吸抑制风险者禁用，肝肾功能不全者慎用。老年人、药物滥用史者禁用，儿童绝对禁用。

四、关节腔注射与软骨保护剂。关节腔注射适用于关节积液、炎症明显者，如骨关节炎。药物如透明质酸钠（润滑关节）、曲安奈德（短期抗炎），注射需无菌操作，1年内不超过3-4次。软骨保护剂如氨基葡萄糖、硫酸软骨素，适用于轻中度骨关节炎，需连续服用3-6个月，海鲜过敏者慎用氨基葡萄糖。孕妇哺乳期妇女不建议使用，肝肾功能严重不全者监测指标。