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引起脑膜炎的症状有什么

2026年01月29日 14:16:35
病情描述:

引起脑膜炎的症状有什么

医生回答(1)
  • 张丽
    张丽副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    引起脑膜炎的症状以急性起病的发热、头痛、颈部僵硬(颈强直)为核心表现,不同病因症状严重程度差异显著:细菌性脑膜炎进展快、症状凶险,病毒性相对较轻,结核性与真菌性多呈亚急性起病。

    一、病毒性脑膜炎症状:多为急性起病,表现为低热(38-39℃)、头痛、恶心呕吐,伴颈强直、畏光,婴幼儿可因前囟饱满拒乳、烦躁哭闹;特殊人群(如5岁以下儿童、HIV感染者)症状更易加重,出现意识模糊或抽搐,护理需优先物理降温(温水擦浴),2个月以下婴儿禁用非甾体抗炎药,建议及时就医排查病因。

    二、细菌性脑膜炎症状:起病急骤,高热(常超39℃)伴剧烈头痛、喷射性呕吐,颈强直明显,部分出现皮疹(如流脑瘀点)或昏迷;新生儿表现为拒乳、嗜睡,老年人症状隐匿易被忽视,此类人群需避免自行用药,2岁以下禁用阿司匹林(防Reye综合征),出现抽搐、意识障碍需立即送医。

    三、结核性脑膜炎症状:病程长(2-4周),低热、盗汗、食欲减退,逐渐出现头痛、呕吐、颈强直,严重时意识障碍、肢体瘫痪;糖尿病、长期激素使用者风险高,需坚持规范抗结核治疗,护理时保证高蛋白饮食,口腔护理预防压疮,避免中断抗结核药物。

    四、真菌性脑膜炎症状:多为慢性或亚急性,发热、头痛、视力模糊,伴颅内压增高(剧烈呕吐、视神经乳头水肿),HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者多见;护理需加强营养支持,避免接触霉变环境,出现头痛加重或呕吐频繁时立即联系专科医生。

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