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早产会出现子宫收缩症状吗

2026年01月29日 20:22:09
病情描述:

早产会出现子宫收缩症状吗

医生回答(1)
  • 谢文莲
    谢文莲主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    早产会出现子宫收缩症状,多数在妊娠28-37周间发生,典型表现为规律宫缩(间隔<10分钟、持续≥20秒)、腹部发紧或坠痛,结合宫颈长度、宫缩频率等指标可辅助判断早产风险。

    一、不同孕周的早产宫缩表现

    早期早产(<34周)时,子宫收缩常表现为频率增加(10分钟内≥2次)、持续时间延长(≥40秒),伴随下腹部坠痛或腰骶部酸痛;晚期早产(34-37周)者,宫缩多为类似足月分娩的规律收缩,但强度较弱,宫颈逐渐成熟软化。

    二、宫缩规律性与强度特征

    规律宫缩(间隔<10分钟、持续≥20秒)且强度逐渐增强,伴随宫颈管缩短(<30mm提示风险)及宫口扩张(≥1cm);非规律宫缩常短暂(持续<30秒)、无进展,可能为假性宫缩,但逐渐转为规律时需警惕早产可能。

    三、高危因素相关的宫缩差异

    多胎妊娠(子宫过度膨胀)使宫缩提前出现;有早产史者子宫对刺激敏感性高,宫缩进展更快;宫颈机能不全(宫颈长度<25mm)者宫颈结构薄弱,易因压力引发宫缩,均需加强监测。

    四、伴随症状与宫缩的关联

    阴道少量出血(褐色分泌物)提示胎盘边缘血窦破裂;破水(阴道流液)时,羊水流失易致子宫刺激;腰酸或下腹坠胀加重,结合宫缩频率增加(5分钟内≥1次),需立即就医排查早产。

    有早产史的孕妇再次妊娠时,子宫及宫颈对宫缩刺激的反应性更高,建议提前3周开始监测宫颈长度及宫缩情况,孕期避免剧烈运动及过度劳累,以降低宫缩诱发早产的风险。

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