验尿细菌计数高怎么回事问

验尿细菌计数高提示尿液中存在较多细菌，可能与标本采集污染、尿路感染或其他泌尿系统异常相关，需结合症状及复查结果综合判断。

标本采集污染：尿液标本采集前未清洁尿道口、留尿容器污染或尿液长时间放置均可导致细菌污染，此类情况属于假性升高。若伴随尿频、尿急等症状不明显，建议清洁中段尿复查，排除污染因素。

尿路感染（UTI）：最常见原因，分下尿路感染（膀胱炎）和上尿路感染（肾盂肾炎）。膀胱炎多表现为尿频、尿急、尿痛及下腹不适；肾盂肾炎常伴发热、腰痛及全身不适。女性因尿道短、性生活频繁或绝经后雌激素降低更易发生，糖尿病患者、长期憋尿者风险较高。

其他泌尿系统异常：泌尿系统结石、梗阻或异物（如导尿管）可能导致尿液滞留，继发细菌滋生。糖尿病、神经源性膀胱等基础疾病患者免疫力低下，易反复感染且症状隐匿，需结合影像学检查明确结构异常。

特殊人群表现：儿童（尤其婴幼儿）多无典型症状，仅表现为发热、拒食或哭闹，需警惕无症状菌尿；孕妇因子宫压迫输尿管及激素变化，感染风险增加，可能诱发早产；老年人感染症状常不典型，易进展为败血症，需定期监测尿常规。

处理与治疗原则：首选清洁中段尿复查排除污染；日常建议增加饮水量（每日1500-2000ml）、避免憋尿、注意经期及性生活卫生；感染明确者，需在医生指导下使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢类等），儿童及孕妇需优先选择安全药物；糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。