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尿失禁什么感觉

2026年01月29日 16:55:22
病情描述:

尿失禁什么感觉

医生回答(1)
  • 李青
    李青主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    尿失禁的感觉因类型而异:压力性尿失禁常于咳嗽、运动时不自主漏尿,量较少;急迫性尿失禁伴随强烈尿意突然漏尿,难以忍耐;混合性兼具两者特点;功能性则因行动受限无法及时如厕导致漏尿。

    一、压力性尿失禁

    漏尿多发生于咳嗽、运动等腹压增加时,量较少且无强烈尿意,站立或直立时更明显。中老年女性因盆底肌松弛、生育史高发,产后女性可通过凯格尔运动促进恢复,老年男性前列腺增生也可能诱发。

    二、急迫性尿失禁

    突然出现强烈尿意难以忍耐,漏尿前无明显诱因,常伴随尿频(白天≥8次、夜间≥2次)。糖尿病神经病变、膀胱炎或老年女性雌激素不足可能导致,糖尿病患者需严格控糖,可尝试定时排尿训练。

    三、混合性尿失禁

    同时存在压力性和急迫性表现,日常活动中反复漏尿,多见于中老年女性。因盆底肌松弛与逼尿肌不稳定共同作用,建议优先非药物干预(如盆底肌电刺激),必要时遵医嘱使用托特罗定等药物。

    四、功能性尿失禁

    无排尿功能障碍,但因行动受限(如关节炎)或心理因素(如儿童焦虑)无法及时如厕,漏尿前有正常尿意但无法行动。儿童需避免指责并给予心理支持,老年独居者可使用尿垫辅助。

    特殊人群需重点关注:孕产妇产后应尽早开展盆底肌康复训练,降低压力性尿失禁风险;老年患者若因漏尿频繁外出受限,可在室内设置固定如厕区域并使用防滑设施;糖尿病患者需定期监测血糖,控制神经病变进展;儿童尿失禁多与心理压力相关,家长应避免斥责,鼓励主动表达需求。

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