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膀胱炎的发病原因包括哪些

2026年01月29日 17:33:00
病情描述:

膀胱炎的发病原因包括哪些

医生回答(1)
  • 贾炜
    贾炜主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    膀胱炎发病原因主要包括细菌感染、泌尿系统结构异常、免疫力低下状态及不良生活习惯,其中细菌感染(如大肠杆菌)是最常见诱因,尤其好发于女性、老年男性及糖尿病患者等群体。

    一、感染性因素1.细菌感染是核心诱因,以大肠杆菌(肠道来源)经尿道逆行感染为主,占急性膀胱炎病例的80%以上;2.其他病原体如葡萄球菌、变形杆菌等也可能引发感染,尤其在尿路梗阻或免疫力低下时风险升高。

    二、非感染性因素1.泌尿系统结构异常,如膀胱结石、尿道狭窄等导致尿液潴留,细菌易滋生;2.化学刺激或过敏,如使用刺激性洗液、避孕套润滑剂等,可能破坏尿道黏膜屏障。

    三、特殊人群风险因素1.女性:尿道短(约3-5cm)且紧邻肛门,雌激素水平波动期(如经期、孕期)尿道黏膜易受损,性生活后细菌上行风险增加;2.老年人群:男性因前列腺增生导致尿流不畅,尿液残留易滋生细菌;女性因绝经后尿道黏膜萎缩,防御功能下降;3.糖尿病患者:高血糖抑制中性粒细胞功能,且尿液中糖分(尿糖阳性)为细菌提供营养,感染复发率较常人高2-3倍。

    四、生活方式相关因素1.饮水不足:每日饮水量<1500ml时,尿液浓缩,膀胱冲洗能力下降,细菌滞留时间延长;2.长期憋尿:膀胱过度充盈使黏膜受压缺血,局部免疫力降低,诱发细菌定植;3.卫生习惯不良:不勤换内裤、便后擦拭方向错误(从后往前)等,增加肛周细菌(如大肠杆菌)污染尿道的概率。

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