尿失禁什么原因问

尿失禁是因膀胱储尿或排尿功能异常引发的不自主漏尿，主要由盆底肌功能障碍、神经损伤、年龄增长、疾病及特殊生理状态等因素导致。

盆底肌松弛与压力性因素

多见于中老年女性，妊娠分娩、肥胖、慢性便秘、长期咳嗽等致腹压持续增高，盆底肌支撑力减弱，咳嗽、喷嚏、运动时尿液不自主漏出，年龄增长伴随雌激素下降进一步加重松弛。

膀胱过度活动与急迫性因素

泌尿系统感染、膀胱炎、间质性膀胱炎等刺激膀胱黏膜，或糖尿病神经病变、某些药物（如利尿剂、β受体激动剂）影响下，逼尿肌不自主收缩，引发尿频、尿急，甚至无法控制漏尿。

下尿路梗阻与充盈性因素

男性前列腺增生、尿道狭窄、后尿道瓣膜等致排尿阻力增加，尿液潴留，膀胱过度充盈后少量尿液溢出；脊髓损伤、糖尿病神经病变等可引发逼尿肌无力，尿液无法有效排出，最终漏尿。

神经损伤与中枢调控异常

脑卒中、脊髓损伤、帕金森病等损伤排尿中枢或通路，膀胱排尿反射紊乱；阿尔茨海默病等认知障碍者因无法感知尿意，或脊髓损伤后逼尿肌-括约肌协同失调，易出现漏尿。

特殊人群风险

产后女性盆底肌未完全恢复，咳嗽或起身时漏尿；儿童可能因先天性尿道瓣膜、神经发育不全导致持续性漏尿；老年男性前列腺增生合并神经功能退化，更易出现混合性尿失禁。

提示：尿失禁需就医明确类型，常见干预包括盆底肌训练、行为疗法，必要时遵医嘱使用度洛西汀（压力性）、托特罗定（急迫性）等药物，不可自行用药。