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长期尿液发黄骚味重的原因是什么

2026年01月29日 14:42:11
病情描述:

长期尿液发黄骚味重的原因是什么

医生回答(1)
  • 李青
    李青主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    长期尿液发黄骚味重多因尿液浓缩、泌尿系统感染、肝胆疾病、糖尿病或饮食药物影响,需结合具体因素排查。

    一、尿液浓缩与饮食因素:饮水不足或高温、运动后大量出汗导致尿液浓缩,代谢废物(尿酸、尿素)浓度升高使颜色加深,辛辣、高蛋白饮食经代谢产生含硫化合物或氨类物质,加重异味。久坐、出汗多人群需优先补水,每日饮水量建议1500~2000ml,观察尿液色变为淡黄色后异味减轻效果。

    二、泌尿系统感染(UTI):细菌入侵尿道/膀胱,分解尿素产生氨类物质致骚味,伴随尿频、尿急、尿痛或尿液浑浊。女性尿道短、经期卫生差或性生活后易感染,孕妇因激素及子宫压迫膀胱风险升高;婴幼儿(尤其男童)需注意包皮清洁,老年人群因肾功能减退或留置导尿管感染风险高,建议留取中段尿做尿常规及尿培养明确。

    三、肝胆系统疾病:肝脏或胆道异常致胆红素代谢异常,尿液中胆红素/尿胆原升高,颜色呈深黄至茶色,伴随异味。长期饮酒者肝脏代谢负担重,慢性肝病进展需警惕;老年人群代谢功能下降易出现胆汁排泄不畅,建议结合肝功能(胆红素、转氨酶)及腹部超声排查。

    四、代谢性疾病及药物影响:糖尿病患者血糖高致尿糖升高,细菌繁殖分解糖分产生异味,尿液因高渗性变深黄;高尿酸血症者尿酸排泄增加,尿液尿酸浓度高伴随异味。某些药物(如利福平)含黄色素使尿液发黄但无骚味,长期服药者需咨询医生评估。糖尿病患者需监测血糖,高尿酸血症者增加饮水量,老年患者避免自行用药。

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