肚子疼老拉肚子怎么回事问

肚子疼老拉肚子（腹痛伴腹泻）多与感染、肠道功能紊乱、慢性疾病或饮食/药物影响相关。多数为急性症状，若持续超一周或伴随高热、脱水、血便需及时就医排查原因。

感染性腹泻：由细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）、病毒（诺如病毒、轮状病毒）或寄生虫（如阿米巴原虫）引起。常因不洁饮食（如生食、变质食物）或接触感染者传播。儿童、老年人及免疫力低下者感染后易脱水，需优先补充口服补液盐预防电解质紊乱。

肠道功能紊乱：如肠易激综合征（IBS）或功能性消化不良，与压力、焦虑、作息不规律相关。腹痛多为痉挛性，排便后缓解，无器质性病变。青壮年（尤其工作压力大者）高发，建议减少咖啡因、酒精摄入，规律饮食，增加膳食纤维。

慢性肠道疾病：炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）、乳糖不耐受、肠结核等可长期发作。特点为持续数月以上腹泻，伴黏液血便、体重下降或夜间腹痛。长期吸烟者、有家族炎症性肠病史者风险较高，需通过肠镜、粪便培养等检查确诊。

饮食或药物因素：高油高糖、生冷食物、乳制品摄入过多可能诱发。抗生素（如头孢类）、泻药或长期非甾体抗炎药（如阿司匹林）也可能刺激肠道。儿童需避免自行服用泻药，老年人用药前需核对是否有肠道刺激成分，长期用药者建议定期复查肝肾功能。

特殊人群注意：婴幼儿腹泻易脱水，需优先使用口服补液盐；孕妇避免滥用止泻药，建议调整饮食（如减少油腻）；糖尿病患者若腹泻伴腹痛，需警惕感染诱发酮症酸中毒，及时监测血糖。