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女性尿路结石什么症状呢

2026年01月29日 19:07:38
病情描述:

女性尿路结石什么症状呢

医生回答(1)
  • 张彩霞
    张彩霞副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    女性尿路结石的典型症状包括突发腰腹部剧烈绞痛、排尿困难、血尿及尿频尿急等,部分患者可伴随恶心呕吐、发热等表现。

    疼痛症状

    疼痛是最核心表现:肾结石常为患侧腰背部酸胀或隐痛;输尿管结石则突发剧烈肾绞痛,沿输尿管走行(腰侧→下腹部→会阴部)放射,程度剧烈,可伴恶心呕吐、面色苍白、冷汗淋漓。膀胱结石疼痛多位于下腹部,排尿时加重。

    排尿异常表现

    不同部位结石引发不同排尿症状:输尿管或膀胱结石可刺激膀胱三角区,出现尿频、尿急、尿痛;膀胱结石典型表现为排尿突然中断(结石阻塞尿道内口),改变体位后可继续排尿;尿道结石则出现排尿费力、尿线变细,严重时尿流中断或尿潴留。

    血尿特征

    约80%患者出现镜下血尿(显微镜下可见红细胞),少数肉眼可见淡红色或洗肉水样尿。多数血尿与疼痛同时出现,部分患者无明显疼痛仅表现为无痛性血尿,需警惕结石长期刺激尿道黏膜的隐匿性出血。

    感染相关全身症状

    若结石合并梗阻或感染,可出现发热(体温>38℃)、寒战、乏力等全身症状,尿液检查可见白细胞升高,严重时发展为脓尿、败血症。老年患者或糖尿病女性因免疫力较弱,易快速进展为感染性休克。

    特殊人群注意事项

    特殊女性需警惕不典型表现:孕妇因子宫压迫及激素变化,疼痛可能不明显,易漏诊;老年女性因膀胱逼尿肌功能减弱,可能仅表现为反复尿路感染,需结合超声或CT排查结石;长期卧床或服用利尿剂女性,结石风险高,需定期监测尿常规。

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