帕金森手抖吃什么药问

帕金森手抖（静止性震颤）的药物治疗以改善运动症状为核心，常用药物包括抗胆碱能药物、金刚烷胺、复方左旋多巴及多巴胺受体激动剂，具体选择需结合患者年龄、症状特点及健康状况综合判断。

一、抗胆碱能药物：适用于年轻患者（年龄<65岁）、震颤明显且无认知功能障碍者，可有效控制静止性震颤。老年患者慎用，可能加重便秘、口干或认知减退；闭角型青光眼、前列腺增生患者禁用；孕妇及哺乳期妇女慎用。

二、金刚烷胺：对轻中度震颤及异动症有改善作用，可单药或联合复方左旋多巴使用，对药物诱发的异动症有缓解效果。肾功能不全者需调整剂量（如肌酐清除率<50ml/min时），癫痫史患者慎用，可能出现下肢网状青斑、水肿或失眠等不良反应。

三、复方左旋多巴：控制震颤效果显著，是中晚期患者的基础用药，适用于任何年龄组，尤其对症状较重或合并僵直、运动迟缓者效果佳。长期使用可能出现症状波动或异动症，需从小剂量起始，缓慢递增剂量以平衡疗效与安全性。

四、多巴胺受体激动剂：如普拉克索、吡贝地尔，可单药或联合复方左旋多巴，非麦角类药物（如普拉克索）更安全，避免心脏瓣膜病变风险。老年患者可能出现嗜睡、幻觉或冲动控制障碍，肾功能不全者需降低剂量；用药期间避免驾驶或操作机械，定期监测认知状态。

非药物干预（如物理治疗、调整姿势、减少咖啡因摄入）可作为震颤较轻患者的首选，药物仅在症状影响日常生活时使用。用药需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或停药。