胫腓骨骨折术后需要注意什么问
胫腓骨骨折术后需要注意什么
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胫腓骨骨折术后需重点关注伤口愈合、活动管理、康复锻炼、并发症预防及营养支持,不同人群(如儿童、老年、糖尿病患者)注意事项存在差异,需根据恢复阶段动态调整护理策略。
一、伤口与感染管理
术后需保持敷料清洁干燥,每日观察伤口有无红肿、渗液或异味,出现异常及时就医;糖尿病患者因感染风险高,需严格控制血糖,老年患者需定期(每3天)复查伤口,防止延迟愈合;儿童患者需避免抓挠伤口,家长应协助修剪指甲,防止意外损伤。
二、负重与活动控制
术后1-2周以非负重为主,使用拐杖辅助行走,避免患肢受力;4-8周根据影像学检查结果,在医生指导下逐步增加负重(初期不超过体重的30%);肥胖患者需提前制定减重计划,减少患肢负荷;老年患者需防跌倒,建议使用防滑鞋具,避免单独行动。
三、康复锻炼指导
术后早期(疼痛缓解后)进行踝泵运动(每小时10-15次),促进血液循环;肿胀消退后(约2周)开始膝关节屈伸训练,每日3组,每组10次;儿童患者需家长辅助完成动作,避免过度活动导致二次损伤;老年患者简化训练动作,如直腿抬高(每次保持5秒,每日10次),增强肌力。
四、并发症预防与特殊人群护理
警惕深静脉血栓(DVT),卧床时坚持踝泵运动,必要时使用弹力袜;骨质疏松患者需定期监测骨密度,避免突然负重导致骨折再发;妊娠期女性以非药物干预为主,优先采用物理治疗缓解疼痛,避免影响胎儿;儿童患者需每4周复查外固定装置,确保位置正确,及时调整。
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