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有什么病会引起背痛

2026年01月29日 21:48:47
病情描述:

有什么病会引起背痛

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    背痛可能由多种疾病引起,常见类型包括肌肉骨骼系统疾病、脊柱结构病变、内脏疾病牵涉痛及感染与肿瘤性病变,需结合具体症状和检查明确诊断。

    1肌肉骨骼系统疾病是背痛最常见原因,包括急性肌肉拉伤、慢性肌筋膜炎和腰背肌劳损。急性拉伤多因突然运动或负重,常见于年轻体力劳动者;慢性肌筋膜炎与长期姿势不良或受凉相关,女性因肌肉耐力较弱更易发生;腰背肌劳损多见于久坐、长期弯腰工作者,25-45岁人群高发,男性因工作强度大风险相对较高。

    2脊柱结构病变包括椎间盘突出、椎体退行性变和脊柱关节炎。椎间盘突出症多见于20-50岁人群,久坐或弯腰负重者风险高,男性多于女性;腰椎管狭窄常见于中老年人,长期伏案工作者易进展;脊柱关节炎(如强直性脊柱炎)好发于15-40岁男性,与HLA-B27基因相关,早期有晨僵症状。

    3内脏疾病可通过神经放射引起背痛,心血管疾病(如心绞痛、主动脉夹层)多见于中老年高血压患者,伴胸闷、心悸;消化系统疾病(如胆囊炎、胰腺炎)疼痛放射至腰背部,多伴恶心、呕吐;泌尿系统疾病(如肾结石)疼痛剧烈,向下腹或会阴部放射,可能伴血尿。

    4感染与肿瘤性病变中,脊柱结核多继发于肺结核,青壮年多见,伴低热、盗汗;带状疱疹病毒感染引发胸背神经痛,老年人、长期用激素者风险高;肿瘤性病变包括原发性脊柱肿瘤(多见于青少年)和转移性肿瘤(中老年常见,有原发肿瘤病史),多发性骨髓瘤好发于50-70岁男性,伴贫血、骨痛。

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