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结石碎石后多久能同房

2026年01月29日 19:03:03
病情描述:

结石碎石后多久能同房

医生回答(1)
  • 伏雯
    伏雯主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    结石碎石后(通常指体外冲击波碎石术),若无明显并发症,一般建议术后1-2周根据身体恢复情况逐步恢复同房,过早可能增加出血、感染风险。

    基础恢复周期

    碎石术后需经历黏膜修复、结石排出过程。术后1周内以休息为主,避免剧烈活动,需观察肉眼血尿是否转为镜下血尿(尿常规红细胞<3/HP)、疼痛VAS评分≤3分(无明显疼痛)。若1周后复查超声或CT确认结石无残留、肾积水缓解,可逐步恢复同房。

    个体差异调整

    结石大小(如>1cm结石需多次碎石)、位置(输尿管下段结石恢复较快)及碎石难度影响恢复时间。较大结石或复杂位置结石(如肾盂输尿管连接部)可能需2周以上恢复,建议结合超声或CT复查结果(无结石残留、无石街形成)判断,必要时延长至2周。

    并发症管理要点

    若术后出现持续肉眼血尿(超过3天)、发热(体温>38℃)、腰痛加重或排尿困难,提示可能存在感染或石街形成,需优先治疗(如抗感染、药物排石或二次碎石),同房时间需延长至症状完全消失(通常需1-2周以上)。

    特殊人群注意事项

    老年、糖尿病或免疫低下者恢复能力较弱,建议延长至2周以上;孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱,一般不建议碎石后短期内同房;合并前列腺增生者需先控制排尿症状(如残余尿量<50ml),再评估同房可行性。

    同房后护理

    恢复同房后需避免过度劳累,同房前后注意排尿清洁(减少尿路感染风险),若出现再次血尿、排尿疼痛或发热,应立即停止并就医。

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