新生儿打完卡介苗后不良反应问

新生儿接种卡介苗后不良反应以局部反应为主，多在接种后2周左右出现，表现为接种部位红肿、硬结及后续化脓破溃，通常2-3个月自行愈合；少数出现低热等轻微全身反应，异常反应罕见。特殊健康状况新生儿接种前需医生评估。

一、局部反应。接种后2周左右接种部位出现轻微红肿，逐渐形成直径约5-10mm的硬结，2-3周后硬结中央变软并形成小脓疱，脓疱破溃后流出少量黄色脓液，随后结痂。整个过程无需特殊处理，保持接种部位清洁干燥即可，避免挤压或涂抹药物。

二、全身反应。发生率较低，可出现接种后1-2天内低热（体温37.5-38℃）、轻微精神不振或食欲下降，通常1-2天自行缓解。处理以非药物干预为主，如适当补充水分、减少衣物穿着、用温水擦拭额头或颈部降温；若体温超过38.5℃或持续超过24小时，需及时就医。

三、异常反应。发生率极低（约1/10万），可能表现为接种部位严重红肿热痛（直径＞3cm）、局部皮肤破溃超过1周未愈合、接种侧腋下或颈部淋巴结明显肿大（直径＞1cm）或化脓。出现上述情况需立即联系接种医生或前往医疗机构，由医生评估是否需抗感染治疗或局部清创。

四、特殊人群注意事项。早产儿（胎龄＜37周）、低出生体重儿（出生体重＜2500g）及存在先天性免疫缺陷、严重心肺疾病等病史的新生儿，接种卡介苗前需由儿科医生评估，确认无禁忌证后再接种；接种后需密切观察48小时，期间注意观察接种部位及全身反应，发现异常及时告知医生。