脊柱侧弯的主要症状问

脊柱侧弯主要症状表现为外观异常（双肩不等高、躯干倾斜）、腰背酸痛，青少年患者因生长发育快速症状进展更显著，严重时可影响心肺功能，出现运动耐力下降、气短等。

一、外观异常表现

双肩不等高是典型特征，一侧肩膀明显高于另一侧，弯腰前屈时差异更突出；

躯干倾斜表现为身体向一侧偏斜，站立时腰部皮肤褶皱不对称，两侧骨盆高度不一；

剃刀背畸形因肋骨单侧隆起形成，弯腰时更易观察，严重者胸廓不对称明显影响外观。

二、疼痛症状

青少年患者多为腰背酸痛，长期姿势不良或体力活动后加重，夜间静息痛较少见；

部分患者因脊柱代偿性改变出现神经根压迫症状，表现为沿脊柱走行的放射性疼痛；

成人患者疼痛更慢性化，可能伴随活动受限，若出现夜间痛或疼痛加剧需警惕神经受压风险。

三、内脏功能影响

严重脊柱侧弯（Cobb角＞50°）时胸廓旋转畸形压迫心肺，青少年患者表现为运动后气短、耐力下降；

长期心肺功能受限可能引发慢性低氧血症，影响青少年身体发育和学习效率；

胸廓畸形导致排痰困难，青少年女性患者因胸廓容积小更易反复呼吸道感染。

四、特殊人群症状特点

青少年女性患者（10-16岁）因生长激素分泌旺盛，脊柱侧弯进展速度较男性快，家长需每3-6个月观察双肩及躯干对称性；

成人患者多因病程长出现脊柱代偿性改变，疼痛与活动相关，需避免过度负重和剧烈运动；

神经肌肉疾病史者（如脑瘫、脊髓灰质炎）因肌力不平衡更早出现症状，需尽早进行姿势矫正和康复训练。