怎么治好尿路感染问
怎么治好尿路感染
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尿路感染的治疗以抗感染为核心,需根据病原体检测结果选择敏感药物,疗程通常1~2周,同时配合多饮水(每日1500~2000ml)、及时排尿等非药物干预。不同人群(女性、男性、儿童、老年人)及感染类型(单纯性/复杂性)的治疗需个体化,及时处理基础疾病(如糖尿病、尿路梗阻)是预防复发的关键。
一、女性尿路感染:女性因尿道短(平均3~5cm)、毗邻肛门,性生活、经期、怀孕易诱发感染。日常需排尿后从前向后擦拭,性生活前后排尿并清洁外阴,经期及时更换卫生巾。症状持续时,需查尿常规+尿培养明确诊断,疗程通常7~10天,避免因症状缓解自行停药。
二、复杂性尿路感染:男性因前列腺增生导致排尿不畅,老年人因糖尿病、免疫力下降,感染多合并尿路梗阻或基础病。需排查前列腺超声、血糖(空腹<7.0mmol/L)、尿流动力学,治疗选敏感抗生素,疗程14~21天,导尿患者每2周更换尿管,性伴侣需同时检查。
三、儿童尿路感染:婴幼儿因尿布潮湿、男童包皮垢堆积、女童擦拭方向错误易感染,2岁以下需排查先天性肾盂输尿管反流。家长每日清洁外阴(男童需翻开包皮清洗),避免穿开裆裤,治疗选头孢类药物,疗程7~14天,禁止使用喹诺酮类药物。
四、特殊人群尿路感染:孕妇因子宫压迫尿道导致排尿不畅,糖尿病患者因高血糖滋生致病菌。孕妇用药需选孕期B类药(如阿莫西林),避免喹诺酮类;糖尿病患者需控血糖(糖化血红蛋白<7%),定期查尿微量白蛋白,避免憋尿。
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