胰腺炎如何治疗好的快问

胰腺炎治疗“好的快”需早期规范干预，轻症急性胰腺炎通过禁食、胃肠减压及对症支持1-2周可缓解，重症需结合病因治疗与多学科协作，特殊人群需个体化调整方案，及时就医是关键。

一、早期规范禁食与胃肠减压

急性胰腺炎发作初期需严格禁食，直至腹痛、呕吐等症状缓解后逐步恢复流质饮食，避免过早进食刺激胰液分泌。同时配合胃肠减压，通过鼻胃管引流胃内容物，降低腹内压，减少胰液分泌刺激，加速炎症控制。

二、药物支持与对症治疗

药物干预以减少胰液分泌、缓解症状及防治并发症为主。生长抑素及其类似物可抑制胰液分泌，降低胰管压力；蛋白酶抑制剂（如乌司他丁）能减轻胰酶对组织损伤。疼痛明显时优先选择非阿片类镇痛药（如对乙酰氨基酚），需避免空腹用药。重症感染时需合理使用抗生素，避免滥用广谱药物。

三、针对病因治疗

去除病因是缩短病程的核心。胆源性胰腺炎需明确胆道梗阻或结石情况，必要时通过内镜或手术解除梗阻；酒精性胰腺炎需严格戒酒，避免胰腺持续刺激；高脂血症性胰腺炎需调整血脂，控制饮食中脂肪摄入；遗传性胰腺炎需基因检测指导长期管理，降低复发风险。

四、特殊人群的个体化治疗

儿童胰腺炎需避免使用非甾体抗炎药等加重胰腺负担的药物，优先保守治疗与营养支持；老年患者需监测肝肾功能，调整药物方案；孕妇需权衡药物对胎儿影响，优先保守治疗；合并糖尿病者需加强血糖监测，避免应激性高血糖加重病情；合并肾病者需避免肾毒性药物，必要时采用血液净化辅助治疗。