怀孕白蛋白偏低的原因问

怀孕白蛋白偏低主要源于生理性血液稀释、营养需求增加导致的相对不足，或伴随肝脏合成功能下降、肾脏排泄增加、慢性消耗性疾病等病理因素。

生理性血液稀释：孕期血容量在孕中期至晚期逐渐增加，较孕前约增加30%-50%，其中血浆容量增加更显著（约500-1000ml），导致白蛋白浓度相对降低，通常无明显症状，分娩后随血容量恢复可逐渐回升。

营养摄入不足：孕期对蛋白质需求增加（每日额外需增加20-30g蛋白质），若饮食中蛋白质摄入不足（如长期以碳水化合物为主、素食者）或吸收不良（如妊娠剧吐导致进食困难），肝脏合成白蛋白的原料不足，会导致白蛋白水平下降。有孕吐严重、食欲差的孕妇需加强饮食调整，优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等优质蛋白。

肝脏合成功能变化：妊娠期肝脏代谢负担加重，若孕妇合并慢性肝炎、脂肪肝等肝脏基础疾病，可能影响白蛋白合成能力。此外，严重妊娠期急性脂肪肝虽罕见，但也可能导致白蛋白显著降低，伴随黄疸、凝血功能异常等表现。有肝病病史的孕妇需定期监测肝功能和白蛋白水平，通过高蛋白饮食改善营养状态。

病理性消耗或排泄增加：肾脏疾病如妊娠期肾小球肾炎可能导致蛋白尿，使白蛋白从尿液丢失；妊娠期高血压疾病（如子痫前期）因全身小血管痉挛，血管通透性增加，白蛋白可能漏出至组织间隙；慢性感染、恶性肿瘤等消耗性疾病也会加速蛋白分解，导致血清白蛋白降低。有基础肾病、高血压病史的孕妇需定期筛查尿蛋白、监测血压，异常时及时就医。