得了腱鞘炎怎么治好问

腱鞘炎治疗以非药物干预为首选，早期休息制动结合物理治疗可有效缓解症状；疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药，保守治疗无效或症状持续6个月以上可考虑手术。

基础治疗需根据病程阶段选择干预方式：急性期（发病48小时内）采用冷敷减轻肿胀疼痛，慢性期（超过48小时）改为热敷促进血液循环；避免患病部位过度活动，如长期使用电脑者需定时休息并进行手指拉伸锻炼。儿童腱鞘炎多因外伤或先天因素，优先物理治疗与康复锻炼，避免过早手术；孕妇应减少非必要用药，以局部制动和轻柔按摩为主，必要时咨询医生。

疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，需注意避免长期大量使用；外用制剂（如双氯芬酸乳胶剂）局部涂抹可减少全身不良反应。胃肠道疾病患者慎用口服非甾体抗炎药，可选择外用剂型；老年患者需监测肾功能，出现胃部不适时及时停药并就医。

局部注射糖皮质激素（如曲安奈德）适用于疼痛局限且非药物干预无效者，需控制注射次数不超过2-3次，避免反复注射导致局部组织萎缩。糖尿病患者注射前需严格控制血糖，防止感染风险；儿童禁用糖皮质激素注射，以免影响骨骼发育；妊娠中晚期女性如需注射需评估药物对胎儿影响。

保守治疗无效（持续6个月以上）或影响日常生活时考虑手术，常见术式为腱鞘切开松解术。术后需配合康复锻炼防止肌腱粘连，避免过早用力活动。合并严重心脑血管疾病、肝肾功能不全者需术前评估手术耐受性；老年患者术后康复应循序渐进，避免过度拉伸导致二次损伤。