肾结石疼痛有什么症状问

肾结石疼痛主要表现为突发或间歇性的腰部/腹部剧烈绞痛，常因结石移动阻塞尿路引发，可伴随恶心呕吐、血尿等症状，疼痛程度与结石大小、位置及梗阻程度相关。

一、典型腰部绞痛型疼痛：多为肾盂或肾上/中盏结石移动至肾盂输尿管连接部时引发，疼痛起病突然，呈刀割样或撕裂样，常向同侧下腹部、腹股沟或阴囊（男性）/阴唇（女性）放射，持续数分钟至数小时，体位变化（如弯腰、侧卧）可能加重或减轻，发作时患者常辗转不安，难以忍受。

二、输尿管梗阻型疼痛：当结石位于输尿管内（尤其是输尿管中下段），结石刺激输尿管黏膜引发痉挛，疼痛呈持续性或阵发性加剧，可沿输尿管走行方向放射至下腹部、会阴部，若结石接近膀胱，疼痛可能类似膀胱刺激症状（尿频、尿急、排尿不适），部分患者因输尿管水肿或积水，疼痛区域可能出现叩击痛（如肾区叩击痛）。

三、合并感染或梗阻加重的疼痛：若结石长期梗阻或合并尿路感染，疼痛可能转为持续性钝痛，伴发热、寒战（提示急性肾盂肾炎），尿液检查可见白细胞升高，严重时出现脓尿、菌尿；若双侧尿路梗阻或孤立肾梗阻，可能伴随少尿、无尿，肾功能受损风险增加。

四、特殊人群疼痛特点：儿童患者因表达能力有限，疼痛可能表现为哭闹、拒食、腹部拒按，易被误诊为肠套叠或阑尾炎；老年患者因肾功能代偿能力下降或合并前列腺增生，疼痛可能不典型，以腰部酸胀为主，易忽视梗阻风险；孕妇因子宫压迫输尿管，结石疼痛可能更频繁，需优先排除其他妊娠并发症（如胎盘早剥）。