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引起癫痫的原因是什么

2026年01月29日 16:35:37
病情描述:

引起癫痫的原因是什么

医生回答(1)
  • 李小晶
    李小晶主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    癫痫发作的根本原因是脑部神经元异常同步放电,其病因复杂,涉及遗传、脑部结构/功能异常、感染、代谢紊乱及诱发因素等多方面。

    遗传因素

    约30%特发性癫痫(无明确脑损伤证据)患者有家族遗传倾向,与单基因(如SCN1A、KCNQ2基因突变)或多基因遗传相关,突变基因可影响离子通道功能,导致神经元兴奋性异常增高,诱发异常放电。

    脑部结构/损伤

    围生期脑损伤(早产、缺氧缺血)、脑外伤(尤其是闭合性损伤)、脑血管病(脑梗死、脑出血)、脑肿瘤(如胶质细胞瘤)等,可破坏神经元网络的完整性与功能协调性,导致异常放电,是症状性癫痫的主要病因。

    脑部疾病

    感染(病毒性脑炎、脑脓肿)、脑囊虫病等寄生虫感染、神经退行性疾病(如阿尔茨海默病晚期)等,通过炎症浸润、占位效应或代谢异常直接影响脑实质,诱发癫痫发作,急性发作期病理改变为核心触发因素。

    诱发因素

    虽非直接病因,但睡眠剥夺、情绪剧烈波动、闪光刺激、酒精过量或药物滥用(如可卡因)等,可干扰脑电稳定,触发神经元异常同步放电,是癫痫发作的重要触发条件。

    特殊人群及其他系统疾病

    儿童期高热惊厥反复发作可转为癫痫;老年人因脑血管病、脑肿瘤高发;孕妇子痫前期、电解质紊乱(低钠血症)、低血糖等代谢异常,可通过影响脑代谢诱发发作;此外,甲状腺功能异常、肾功能衰竭等系统性疾病也可能间接导致癫痫。

    注意:癫痫病因复杂,需结合脑电图、影像学及病史综合判断,避免自行诊断或停药。

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