胃不舒服检查什么问

胃不舒服时，需结合症状类型（如急性/慢性、有无报警症状）选择检查，核心项目包括基础实验室检查（血常规、便潜血）、内镜检查（胃镜）、幽门螺杆菌检测（呼气试验）及影像学检查（腹部超声/CT），特殊人群需根据年龄、病史调整检查方式。

一、基础实验室检查：

基础实验室检查适用于急性胃痛伴呕吐、腹泻或疑似出血（黑便/呕血）；检查项目为血常规（评估贫血、感染情况）、粪便潜血试验（排查消化道微量出血）。其意义在于快速识别基础病理，如感染或失血；老年人需关注贫血风险，婴幼儿样本采集需轻柔操作，避免不适。

二、内镜检查：

内镜检查（胃镜）是核心手段，适用于慢性胃痛、体重下降等报警症状。无痛胃镜通过静脉麻醉减少不适，儿童需评估耐受能力，优先选择镇静检查；孕妇需经产科医生评估，权衡检查风险。胃镜可直接观察胃黏膜，必要时取活检明确病变性质。

三、幽门螺杆菌检测：

幽门螺杆菌检测首选碳13/14呼气试验（无创且准确），适用于长期胃痛、家族胃癌史者。胃镜活检时同步尿素酶试验可辅助确诊。明确感染后，药物治疗（如质子泵抑制剂、抗生素）需医生开具，孕妇避免C14试验（辐射风险），建议C13或胃镜检查。

四、影像学与特殊检查：

腹部超声或CT用于排查胃外病变（如胰腺、肝胆问题），适用于胃镜禁忌者。老年人需控制辐射剂量，儿童优先超声；肾功能不全者避免增强CT，改用MRI。特殊人群检查需结合病史，如糖尿病患者需提前控糖，避免应激反应影响结果。