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宫颈息肉怎么检查出来

2026年01月29日 17:53:28
病情描述:

宫颈息肉怎么检查出来

医生回答(1)
  • 顾崇娟
    顾崇娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宫颈息肉主要通过妇科内诊、宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查及病理活检等方式综合诊断,其中病理活检是明确息肉性质的关键。

    一、妇科内诊及初步观察

    检查方式:医生通过肉眼观察宫颈外观,触诊判断息肉位置、大小、质地,必要时用棉签触碰观察是否出血。

    适用情况:适用于有阴道异常出血(如性交后出血)、分泌物异常等症状者,可初步发现息肉。

    二、宫颈细胞学与HPV联合筛查

    细胞学检查:包括巴氏涂片(传统)和液基薄层细胞学检查(TCT),TCT通过采集宫颈细胞进行染色分析,能发现异常细胞。

    HPV检测:采用核酸检测方法,筛查高危型HPV(如16、18型),持续感染可能增加宫颈病变风险,联合TCT可提高筛查准确性。

    三、阴道镜检查与病理活检

    阴道镜检查:当细胞学或HPV结果异常时,阴道镜通过放大观察宫颈,清晰显示血管和上皮结构,帮助定位可疑病变区域。

    病理活检:在阴道镜引导下取息肉组织,送病理科分析,明确息肉性质(如炎性、腺瘤性或恶性),是确诊金标准。

    四、特殊人群检查注意事项

    青春期女性:检查前需与医生充分沟通,保护隐私,检查时避免过度暴露,检查后注意外阴清洁,减少感染风险。

    妊娠期女性:若无症状且息肉较小,可暂不干预;有反复出血或症状明显时,选择孕中期(12-28周)进行检查,避免刺激宫颈引发流产。

    有慢性宫颈炎或HPV感染史者:需增加检查频率(如每6-12个月一次),重点关注宫颈管内病变,必要时提前进行阴道镜检查。

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